Кордоцентез — это инвазивный метод пренатальной диагностики, позволяющий с высокой точностью диагностировать все виды известных хромосомных болезней, ряд генных заболеваний, внутриутробные инфекции.
Этот метод исследования получил очень широкое распространение и успешно используется во всем мире. Пройти процедуру кордоцентеза можно и в «Мать и дитя».
Что такое кордоцентез?
Кордоцентез — это пункция пуповины плода с целью получения лимфоцитов для диагностики генетических заболеваний.
Перед проведением данной процедуры необходимо провести УЗИ с целью установления точного срока беременности, оценки сердечной деятельности плода, количества плодов, тонуса матки, локализации плаценты.
Кордоцентез обычно проводят в стационаре одного дня без обезболивания на сроке беременности 19-20 недель.
Передняя брюшная стенка беременной женщины обрабатывается антисептиком и под УЗ-контролем в амниотическую полость вводится игла, пунктируется пуповина, производится забор 1 мл крови плода.
Женщинам с отрицательным резус-фактором при проведении КЦ проводится определение резуса плода. Если резус у плода отрицательный и у беременной нет антител, после окончания процедуры ей вводится антирезус-иммуноглобулин, чтобы избежать сенсибилизации.
Насколько опасна данная процедура?
Риск прерывания беременности вследствие прохождения данной процедуры в наших клиниках не превышает 0,8%.
Показания к кордоцентезу
Кордоцентез – внутриматочная процедура, связанная с риском осложнений, поэтому ее назначают только при реальной необходимости подобного анализа. Прямыми показаниями для проведения кордоцентеза являются следующие факторы:
- высокий риск хромосомных аномалий по результатам биохимического скрининга или по результатам неинвазивного теста;
- ультразвуковое исследование показало наличие признаков различных нарушений развития плода;
- высокий риск генетического заболевания, передающиеся по наследству;
- носительство хромосомных перестроек одним из супругов/
Противопоказания к кордоцентезу
Абсолютных противопоказаний к инвазивным методам исследования и кордоцентезу в том числе нет. К относительным относятся:
- наличие острого воспалительного процесса;
- обострение хронических заболеваний;
- выраженный гипертонус матки;
- кровяные выделения из шейки матки.
Сколько ждать результатов?
Стандартное цитогенетическое исследование требует культивирования лимфоцитов в течении 72 часов, поэтому заключение о кариотипе плода Вы получите через 4-5 дней. Мы можем предложить экспресс анализ за 2 дня с помощью FISH-метода на самые частые хромосомные аномалии (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера).
Можно также из полученного при кордоцентезе образца крови провести расширенный анализ (молекулярно-генетический тест) на микроперестройки хромосом (микроделеции и микродупликации), что позволит исключить более 400 тяжелых генетических синдромов, которые не выявляются при стандартном кариотипировании. Показаниями к молекулярно-генетическому тесту являются пороки развития или УЗ-маркеры патологии плода, такие как расширение толщины воротникового пространства, задержка роста плода, диссоциация размеров. Этот анализ требует 10-12 дней.
Как сделать кордоцентез?
При наличии показаний к проведению данной процедуры, кордоцентез можно сделать в «Мать и дитя» в стационаре одного дня. Преимуществом наших клиник является высокая квалификация всех работающих в них специалистов и наличие самого современного оборудования. Здесь Вы получите самые точные результаты, а сама процедура будет проведена с максимальным комфортом.
Источники
- Шубина К. А., Шумкова П. В. Пренатальная диагностика //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – 2016. – Т. 1. – №. 3 (14). – С. 54-59.
- Ильясов А. Б. ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА-ЗАЛОГ БУДУЩЕГО ЗДОРОВОГО ПОКОЛЕНИЯ //Danish Scientific Journal. – 2020. – №. 38-1. – С. 30-34.
- Салаева А. С., Акбаева Ф. Р., Иванова О. В. КОРДОЦЕНТЕЗ: ИСТОРИЯ ВОПРОСА //Современные аспекты преподавания профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения. – 2018. – С. 153-156.
- Коротеев А. Л. Инвазивные вмешательства в пренатальной диагностике наследственных и врожденных болезней //Журнал акушерства и женских болезней. – 2007. – Т. 56. – №. 1. – С. 110-119.
- Белуга М. В., Ткачев А. В. Фетальная хирургия: кордоцентез, внутриутробная гемотрансфузия, анестезиологическое обеспечение //Экстренная медицина. – 2015. – №. 1. – С. 122-130.